专访吴以岭:中医药如何走向世界?

发布时间:2024-12-06 00:52:09 来源: sp20241206

  世界针灸学会联合会2023国际针灸学术研讨会日前在泰国曼谷召开。该学术研讨会由世界针灸学会联合会、中国中医科学院主办,泰国中医师总会承办,中国针灸学会、中华中医药学会协办。围绕如何促进中医药传承创新、标准化、国际化发展等,新华社记者专访了中国工程院院士吴以岭。

  11月18日,在泰国曼谷,吴以岭院士接受新华社访问。新华社记者王腾摄

  问:近年来,国外对中医也越来越感兴趣,中医药国际化目前现状怎样,您认为还需从哪些方面发力,加速中医“出海”?

  吴以岭:中医药越来越得到老百姓的普遍认可和应用,也在健康中国和中国医疗卫生体系建设当中发挥了极大作用。目前,中医药国际合作日益密切,成果惠及全球。像东南亚国家,大部分也都认可中药。但是如何让欧美等发达国家能够认可中医药,我觉得还是要拿出临床疗效的硬证据。

  中医药要真正走向国际,先要解决创新,拿出过硬的疗效证据,让临床疗效的提升和研究证据得到国内外医学界的高度认可。不管是中药或者是西药,给病人带来什么好处?疗效如何?这是硬道理。但是这种疗效除了中医自己所讲的辨证论治,个人经验的疗效,也需要按照国际标准对照,提供循证医学证据,这是世界公认的,也可以在世界顶尖医学杂志发表论文。

  上个月,通心络胶囊治疗急性心肌梗死的临床循证研究发表于顶级医学期刊 《美国医学会杂志》,影响因子120.7,证实其可显著改善急性心梗患者30天和1年的临床预后,成为第一个在全球四大医学顶级期刊上发表文章的创新中药研究,这引起了全球医学界的关注。

  所以中药走向国际化,一是要开展国际学术交流,让国际学界、国外人士能够了解和认可中医药,二是要拿出过硬的循证医学的疗效证据。我们的一些药物在国际市场应用,在50多个国家注册销售,也得到了一个很好证实。比如连花清瘟,在泰国这里也得到广泛应用。连花清瘟胶囊是2003年“非典”期间我们研发的中成药。2004年,连花清瘟胶囊经批准上市,用于治疗流行性感冒。2009年,在中国甲流疫情防控当中发挥了重大作用。新冠肺炎疫情以来,连花清瘟胶囊应用范围非常大。东南亚国家包括泰国、新加坡、柬埔寨也得到了应用。具有几千年历史的传统中医药,不管是在慢性病治疗,或者急性心梗、慢性心衰、射频消融术后房颤、呼吸道传染疾病等这些重大疾病防治当中都发挥了重要作用,而且得到了循证医学的证据。所以加强循证医学研究,拿出疗效证据来,应当是中药走向国际化的坚定一步。

  问:这次在泰国举行学术研讨会,对中医药在东南亚地区传播,意义和作用是什么?

  吴以岭:学术交流对中医药国际化很关键。中西两种医学是在中西两种文化下产生的两种医学体系,是两种认识论。西方医学以还原论为主导,讲究结构清晰,往往是以单体药为主,而中药以整体论为主,往往采取的是复方中药,对人体这个复杂系统进行干预,中医是要系统平衡,叫阴阳平衡、整体协调,这种认识机制疗效评价和西医其实是不一样的。加强学术交流,有利于加深国外对中国传统文化的认识。且中药在泰国已经合法化、获得政府认可。在这里,全球的专家来开会,提供了一个对于针灸、中药,加深认识交流的机会,这样才能为中药走向国际提供更好的帮助。

  问:您一直从事络病理论研究,什么是络病?

  吴以岭:我这次来泰国是参加世界针灸学会联合会的学术会议。针灸学是基于经络理论发展起来的一门学科,我所研究的是经络理论中的“络”字。

  经络,在古代是个水利概念。大的江河,叫“经”或者叫“经脉”;江河的分支、沟渠,叫“络”。中医学把水利的概念引入到人体当中来,人的血管系统、大的血管,这是经脉,血管的分支中小血管、微血管、微循环,这就是络,这些微小血管的病变则是络病。

  目前在全世界,微血管病变还是一个没有解决的问题。从经络学说发展来看,一个是针灸学科,一个是按照中医内科的辨证论治思维研究络病的发生发展规律、治疗用药规律等。实际上从2000年以前的《黄帝内经》中,伴随着经络学说的出现,已经提出了络脉和络病。

  古人称久病入络,久痛入络,把临床那些病程比较长,疼痛反复发作,难以治疗的这一类疾病,统称为络病。从古代文献来看,包括了心脑血管病、糖尿病及其并发症、肿瘤、风湿和类风湿性关节炎等,把这些都归到络病中。古人认为这些疾病属于络病,难以治疗。现代医学这么发达,这些病的死亡率仍然是占前位的。

  11月18日,在泰国曼谷,吴以岭院士研讨会上致辞。新华社记者王腾摄

  问:您从事络病研究有40余年时间,最大的体会是什么?

  吴以岭:古人认为用通络的方法才能够提高疗效, 2000多年来历代中医药学家都想把这个理论用于临床,但始终没有形成一个系统理论,没有在临床广泛应用。

  我这几十年来做的工作就是把络病理论系统构建起来,把这一个新的学科建立起来,而且把这个理论应用于比如心脑血管病、糖尿病、肿瘤等古人称为络病的这一类重大疾病。

  要完成两千多年遗留下来的络病研究,就必须做好顶层设计,解决研究方法和路径。传承中医药的整体系统理论思维特色,充分借鉴现代科学实验分析方法,重视科研成果转化及临床应用,是络病研究取得突破进展的必由之路。

  遵循中医药发展规律,经过40余年的不断研究,结合古老的络病学术思想与现代医学成果,以“络病证治”为基础,包括“气络学说”和“脉络学说”两大分支的“中医络病学”新学科正式创立。《络病学》《脉络论》《气络论》相继出版发行,三部专著均荣获中华中医药学会学术著作一等奖。2006年,“络病理论及其应用研究”获中国国家科技进步二等奖,成为新中国成立以来中医药基础理论重大创新性成果,使医学界对心脑血管病、恶性肿瘤、糖尿病等的发病机制和治疗有了全新认识。2014年,“中医络病诊疗方法”入选中国国家级非物质文化遗产名录。2023年5月,“中医络病学”成为中国国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目。目前,络病理论创新转化全国重点实验室也已搭建完成,正式启动。

(责编:贾文婷、刘慧)